资水绕城，市井烟火日夜不息。在湘中腹地的医疗版图上，邵阳市中心医院早已不只是一处诊疗场所，更是区域百姓生命健康的坚实依靠。骨科与脊柱外科，正是这家医院里技术最硬核、也最富人文温度的重点学科之一。

从绝境保肢到微创护脊，从技术突围到人文守护，一群医者以手术刀为笔、以坚守为墨，在脆弱的骨骼与神经之间，书写着区域医疗扎根基层、守护民生的生动实践。他们的故事，不只是一台台高难度手术的成功，更是一座城市医疗能力不断跃升、守护一方百姓安康的真实写照。

淬炼刀锋：在生命最脆弱处，托住希望

对骨科医生而言，最艰难的抉择，往往不是如何手术，而是如何在“必须截肢”的定论之外，为患者守住最后一线生机。

2023年4月，50岁的刘师傅在工地意外受伤，导致左下肢严重感染、组织大面积坏死，辗转多家医院均被告知：肢体无法保留，只能截肢。当他被送入邵阳市中心医院骨科时，神情绝望，反复追问：“医生，我的腿还能保住吗？”

这句追问，是无数重症创伤患者最揪心的期盼。骨科主任张懿带领团队给出的答案，是一场长达68天的坚守。张苏岭、曹志远、谢峰林等医师组成救治小组，先后完成6次清创，实施长达10小时的游离皮瓣移植与显微重建，在感染控制、创面修复、肢体血运、功能保留之间反复权衡、精细操作，硬生生把“不可能”拉回“有可能”。

最终，刘师傅带着完整的下肢康复出院。这场艰难保肢手术，不仅是一次手术的胜利，更是邵阳地区复杂骨科创伤救治能力的集中体现。

如今的市中心医院骨科，早已告别粗放治疗模式，深耕关节、运动医学、创伤、足踝四大亚专业，形成成熟稳定的专科体系，肩、肘、腕、髋、膝、踝六大关节微创治疗全面覆盖，高难度关节镜手术成为常规开展项目。以张懿、李洪星、肖练、阳之丹为骨干的专业团队，持续精进技术，让过去必须转诊省级医院的复杂病例，稳稳留在本地。对邵阳百姓而言，这意味着更少奔波、更低成本、更早康复。

脊柱外科的战场，则更为凶险。脊髓娇嫩如“水豆腐”，颈椎毗邻生命中枢，稍有不慎即可导致瘫痪甚至死亡。而接连成功救治“幸运性颈椎脱位”患者，成为科室技术实力最硬核的证明。

2021年，李勇团队救治的一例完全性颈椎脱位且无四肢瘫痪的患者，曾引起脊柱外科学界瞩目。该案例的成功处理，标志着科室颈椎手术水平已迈入国内先进序列。

近几年，脊柱外科成功救治数例幸运性颈椎脱位患者。特别是2025年6月，55岁的许先生因摔伤入院，诊断为颈6椎体Ⅱ°脱位、颈部脊髓损伤，又是一例罕见的“幸运性脱位”。科室迅速予牵引制动，拟择期手术。然而，患者在翻身时突发脊髓二次损伤，双下肢瞬间完全瘫痪，危急值全线拉响。

饱腹麻醉、高血糖、颈椎极度不稳定……多重高危因素叠加。李勇当机立断：急诊手术。

当晚，一场“刀尖上的舞蹈”在无影灯下展开。手术仅耗时2小时，出血量控制在60毫升，减压、复位、固定一气呵成。术后许先生肌力迅速恢复，不久便佩戴支具独立行走。出院时，他执意送来锦旗：“是你们让我重新站起来。”

这样的紧急救治，在脊柱外科已是常态。科室年手术量超1300台，微创手术占比超四成，UBE技术、单孔分体内镜手术等一批新技术率先在省内落地应用。隆宇斌博士领衔的颈椎团队，在颈椎退变、创伤、畸形等复杂领域形成稳定优势；李勇受邀登上世界骨科大会，把邵阳“幸运性”颈椎脱位规范化救治经验带上国际舞台。

技术突破的意义，从来不是炫技，而是让更多基层患者，不必为一段脊柱、一根神经远赴千里求医。

医者温度：让专业关怀，融化康复之路的艰辛

在骨科与脊柱外科，真正打动患者的，往往不是高精尖设备，而是藏在细节里的善意与坚守。医学的进步，最终指向的是更好的治疗体验与生活质量。

骨科病房里，一张“血栓高危打卡表”常年运行。长期卧床患者静脉血栓风险极高，一旦引发肺栓塞，可能危及生命。护理团队用最朴素的方式，督促患者按时完成踝泵运动，把风险前置、把安全做实。没有豪言壮语，只有日复一日的细致与坚持。护士站推出中药贴敷、中医适宜技术等，以低损伤、少副作用的方式缓解术后疼痛，让康复过程少一分煎熬、多一分从容。对患者而言，这些细微之处，往往比手术本身更让人安心。

脊柱外科的微创革新，本质上是对患者体验的深度回应。过去，脊柱手术常伴随大切口、长恢复期；如今，以UBE单侧双通道内镜为代表的微创技术，彻底改变这一局面。55岁的陈女士饱受腰椎间盘突出困扰，接受微创手术后，切口小、出血少、恢复快、疼痛明显缓解，对现代脊柱外科的精准与温和深有感触。

“我们不断精进技术，但所有技术的进步，最终都是为了改善患者的治疗体验。”深耕脊柱微创领域的谢向阳副主任医师说。在李勇、谢向阳带领下，科室已构建起涵盖椎间孔镜、颈椎Key-hole等十余项技术的完整微创体系，让更多患者受益。

在这里，温暖不是口号，而是具体行动：医生反复推敲方案，把风险讲透、把预期说清；护士轻声提醒、深夜巡视；康复师一遍遍示范动作，陪伴患者从寸步难行到稳步前行。医患之间最牢固的信任，从来不是来自宣传，而是一次次共担风险、一同走向康复的经历。当技术与善意相遇，医学便不再冰冷，而是照亮困境的温暖力量。

扎根一方：向上生长，做百姓家门口的可靠依靠

一家地市级医院的骨科与脊柱外科，究竟能走多远？答案，写在越来越多远道而来的患者身上。如今，前来市中心医院就诊的，不仅有邵阳本地群众，更有周边地市乃至外省患者。跨越地域的选择，背后是口碑，更是能力。

骨科与脊柱外科本属同源，脊柱外科从骨科细分而来，如今已成长为独立成熟的省级临床重点专科。两大科室同根共生、相互托举、彼此成就，在技术上各精其业、追求极致，在学科发展上携手并进、抱团攻坚，形成了良好的协同发展模式，成为医院学科建设的典范。

2024年夏天，台胞陈福安在邵探亲期间意外摔伤，致肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节脱位，且合并糖尿病，手术与康复难度极大。家属多方咨询比对后，最终选择留院治疗。张懿、肖练团队实施反式全肩关节置换术，该项技术在地市级医院中并不多见。团队在围手术期管理、血糖控制、康复指导上环环相扣、精细施策，最终让患者顺利康复。“家乡医院的水平，超出预期。”这句朴素的评价，是患者最真诚的认可，也是区域医疗能力崛起的真实注脚。

目前，骨科已形成从复杂创伤保肢、关节置换到功能重建的完整技术链条，多项技术填补湘中地区空白；脊柱外科与高校实验室合作，在新型骨科生物材料、植入物适配性等方向开展研究，以科研反哺临床，让技术更贴合国人生理特点与临床需求。两大科室优势互补、资源共享，在复杂创伤、高危病例救治中紧密协作，实现了1+1＞2的学科效应。

对李勇这一代医者而言，最深刻的变化是：二十年前，复杂脊柱与骨关节病例多需向上转诊。如今，绝大多数重症患者，在家门口就能得到规范、安全、先进的治疗。

这不仅是一家医院的成长，更是一座城市医疗承载力的提升。夜幕降临，手术室依旧灯火通明，病房里轻声交谈与康复指导此起彼伏。医生、护士、技师、康复师各司其职，织就一条高效稳定的生命守护线。他们守护的不只是骨骼与关节，更是一个个家庭的期盼、一个个普通人对美好生活的向往。

从技术追赶到局部领跑，从被动承接到主动创新，邵阳市中心医院骨科与脊柱外科，走出了一条地市级湖南省临床重点学科扎实发展的道路：不慕虚名、专注实效，不只追求手术成功，更看重患者能否真正回归生活、回归家庭。

在湘中大地上，他们以仁心承托生命脊梁，以精术守护百姓骨健康，用日复一日的坚守证明：最好的医疗不必远求，它就在百姓身边。

责编：洪学智

来源：大众卫生报