近日,郑州大学第一附属医院(以下简称郑大一附院)妇科韩丽萍团队成功为一名76岁高龄,合并高血压病、冠心病、糖尿病、脑动脉硬化等多种基础疾病的复杂子宫内膜癌患者,实施“国产机器人联合免气腹腹腔镜子宫内膜癌全面分期手术”。术后患者恢复良好,各项生命体征平稳。
该患者76岁,确诊子宫内膜癌,全面分期手术是根治疾病的关键。然而,患者的病情呈现多重复杂性:年逾七旬且体型肥胖,同时合并房颤、慢性心功能不全、肺动脉高压、脑动脉硬化等多系统基础疾病,手术风险显著升高。常规二氧化碳气腹腹腔镜手术中,气腹压力可能诱发或加重心力衰竭,还会影响脑部供血,引发严重并发症;而传统开腹手术需长达20厘米的切口,创伤大、术后恢复慢,对年迈体弱的患者而言,术后感染、脏器功能损伤等风险极高。两种传统术式的局限性,让手术方案的选择陷入“两难”境地。
面对这一棘手的临床难题,郑大一附院韩丽萍牵头组建专项治疗小组,联合副主任医师刘哲颖、冯文龙,协同麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科、神经内科等多学科专家开展联合会诊,专家团队通过全面评估患者的肿瘤分期、脏器功能及基础疾病控制情况,结合严密的术前检查数据,反复论证后制定了“国产机器人联合免气腹腹腔镜手术”个体化治疗方案。
手术中,国产机器人凭借其7个自由度的机械臂和540度高灵巧可转弯器械,突破了人体生理极限。在3D(三维)高清立体视野的配合下,实现了超越人手的精准操作,成功完成了全子宫及双附件切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫等关键手术步骤。整场手术全程出血量仅10毫升,患者生命体征始终保持平稳。
参与手术的麻醉医师说,“国产机器人+免气腹”的技术组合,实现了“零气腹干扰、零神经损伤、零严重并发症”的“三零”突破:术中患者血气指标持续稳定,有效规避了气腹对心肺功能的不良影响;术后仅需监护24小时便顺利转回普通病房,较传统手术康复周期明显缩短,患者就医体验大幅提升。
这一技术突破不仅验证了国产手术机器人的技术实力,更标志着我国妇科微创治疗领域从“依赖进口设备”向“国产技术引领”的跨越式发展,为国产医疗设备的临床转化与推广提供了宝贵的实践经验。
责编:韦永柔
审核:李伟强
终审:杜海燕