山东省质子中心开启临床5个月累计质子治疗肿瘤患者300余例
记者 李培乐
作为济南国际医学中心的“一号工程”，山东第一医科大学附属肿瘤医院质子临床研究中心（山东省质子中心）质子治疗系统正式投入临床5个月，目前，质子中心的运行情况如何？哪些患者接受了质子治疗？相对于传统放疗，质子治疗效果如何？对于社会各界尤其是广大肿瘤患者的疑问，4月1日，山东省肿瘤医院组织相关专家代表集体回应社会关切。
被称为“抗癌利器”的质子治疗，是目前世界上最先进的放疗技术。投入临床5个月，质子治疗各类肿瘤患者 300 余例，覆盖头颈、胸部、腹部、儿童肿瘤等多个瘤种，所有患者均治疗顺利，未发生严重不良反应，多数患者症状缓解或完全缓解。
质子技术的优势在哪里？通俗来讲，传统放疗类似于“炸弹”，而质子治疗则更像是“导弹”。传统放疗将x射线射向肿瘤并穿透肿瘤，这一过程中不断发生“散射”，不可避免地损害附近健康组织，导致一定的副作用。而质子束进入人体后，初期运动速度快、能量沉积少，在射程末端，迅速形成一个陡峭的剂量高峰——布拉格峰，同时通过控制质子束的能量来调整布拉格峰在人体内停留的位置，实现对肿瘤的“定向爆破”和精准打击，并能够及时“刹车”，最大程度避免“伤及无辜”。质子束在正常组织中沉积少，损伤小，因此并发症和不良反应会大大减少。正因如此，质子可用于全身各部位治疗，原则上来讲，适合常规放疗的患者都可以在质子治疗中获益，尤其是对于儿童肿瘤、头颈部肿瘤、胸腹部肿瘤和泌尿系统肿瘤等脆弱人体器官周围的肿瘤具有更加精准有效的治疗效果。为了给患者提供准确有效的治疗方案，质子中心成立了由放疗医师、物理师、技师组成的质子MDT（多学科联合诊疗）小组，由于金明院长任组长，成员80%以上是具有海外留学经历的博士，集中讨论会从影像、病理、生化、基因检测等多个方面充分了解患者病情，结合既往病史，对照诊疗指南和行业规范，综合考虑后筛选适合接受质子治疗的适应症患者，以保证患者获益最大。
据介绍，质子中心引进的是国内首台获批的采用超导回旋加速器技术和360度旋转机架的质子治疗系统。在保证患者治疗效果的前提下，能够有效缩短患者治疗时间。
通常情况下，质子发射至肿瘤部位进行治疗仅需1分钟左右，加上准备和摆位时间，一次治疗过程约为20—30分钟。质子治疗跟传统放疗一样，只有一个疗程，但整个治疗周期取决于肿瘤本身及其位置。目前收费标准为一个疗程27万元，还未纳入医保范畴，但部分商保已开始覆盖。
据悉，质子中心二期工程重离子项目也在稳步推进，已获批重离子放射治疗系统准予许可。建成后，山东省肿瘤医院将成为全国唯一一家同时拥有质子和重离子两套治疗系统的医院。目前，重离子项目病房区已启动建设，机房区将于4月正式施工，预计固定束治疗室将于2026年12月投入临床治疗，旋转束治疗室有望于2028年应用于临床。
未来，借助山东省质子中心的质子、重离子、中子“三驾马车”，济南国际医学中心将拥有国际顶级的全链条肿瘤放疗技术体系。同时，依托片区内国家健康医疗大数据中心（北方）、科技部“一带一路”联合实验室、广安门医院济南医院、树兰（济南）医院等高端医疗机构和医学科研转化平台，全力构建国内顶级的中西医结合肿瘤防治集群，加速促进肿瘤防治“产学研”融合发展，为健康医疗事业发展贡献医学中心力量。