每4秒钟有一个患者确诊 阿尔茨海默病疾病干预难在哪里？
2015年，全世界每7秒钟就有一个阿尔茨海默病的患者被诊断出。到2020年，国际卫生组织公布，每4秒钟有一个阿尔茨海默病的患者确诊。
数据显示，中国约有1500万痴呆患者，其中近1000万是阿尔茨海默病患者。此外，还有4000万的轻度认知障碍人群，其中有一半以上会进展成阿尔茨海默病。
南都健闻记者注意到，在刚结束的2024年国际阿尔兹海默症和帕金森氏病会议上，对于延缓阿尔兹海默症风险的发展，多位专家均指出，营养干预对延缓阿尔茨海默症的发展起到重要作用。
德国霍姆堡萨尔大学医学院实验神经病学主任、德国痴呆症预防研究所所长Tobias Hartmann在接受南都健闻记者采访时谈到，“科学证明，如果在几十年的范围内长期维持健康饮食习惯，患痴呆的风险就会相应地降低。但是，如果已经出现了记忆问题，或是出现了痴呆症状，那么，健康饮食就不足以降低痴呆的风险了。在此情况下，有临床研究证实，少数营养素是有效的，并且提供了最可靠的证据。”
专家：营养干预是阿尔兹海默症防治的重要一环
德国霍姆堡萨尔大学医学院实验神经病学主任、德国痴呆症预防研究所所长Tobias Hartmann在此次会议上作了关于营养干预对阿尔茨海默症影响的临床研究的主题报告。
德国痴呆症预防研究所所长Tobias Hartmann
Tobias Hartmann教授对此介绍，其针对已经开始出现阿尔茨海默症状的患者开展了临床研究名为LipidiDiet的实验。这些患者体内已经出现了阿尔茨海默症的生物标记物，并且已经出现了脑衰退、脑萎缩的症状，也出现了记忆功能的减退。此前还有一系列其他的临床研究，是针对已经发展到痴呆阶段的阿尔茨海默患者，也就是更加严重的病人。
“在临床研究的过程中，我们发现，如果将多种营养素合并使用，可以延缓阿尔茨海默症的病程，特别是在阿尔茨海默病的早期阶段。”Tobias Hartmann教授指出。
Tobias Hartmann教授进一步解释，这也就意味着如果患者出现相关症状，且医生可以及时地诊断出这些症状可能发展为阿尔茨海默症或痴呆，尤其是在发展到严重阶段之前，也就是在记忆问题刚刚出现的时候，其方法可以将病情的发展速度减缓二分之一左右。如果病人接受干预的时间达到三年，则干预持续的时间越长，效果越好。
科学已经证明，如果在几十年的范围内长期维持健康饮食习惯，患痴呆的风险就会相应地降低。但在Tobias Hartmann教授看来，但是，如果已经出现了记忆问题，或是出现了痴呆症状，那么健康饮食就不足以降低痴呆的风险了。在此情况下，有临床研究证实，少数营养素是有效的，并且提供了最可靠的证据。
Tobias Hartmann教授指出，这一临床研究中采用的营养配方叫Fortasyn® Connect，也就是智敏捷。这个营养素配方就是少数经临床研究验证的营养素配方。
而对于多种营养素的主要成分，Tobias Hartmann教授透露，包括鱼油、特别是维生素B族、其他种类的维生素及磷脂、脱氧腺苷单磷酸、胆碱和其他营养素。“在临床实验中，我们通过大量测试发现，单独摄入这些营养素的效果有限，只有组合使用营养素才能起到相应的效果。”
目前，相关研究在The Lancet Neurology、Journal of Alzheimer& Dementia等阿尔茨海默病领域的国际顶尖学术杂志上都已进行发布。
阿尔茨海默病疾病干预难在哪里？
数据显示，我国65岁以上人口比例达到13.5%。中国约有1500万痴呆患者，其中近1000万是阿尔茨海默病患者。此外，还有4000万的轻度认知障碍人群，其中有一半以上会进展成阿尔茨海默病。
广州医科大学附属第二医院神经内科主任刘军教授
如何推进阿尔茨海默病的防治？难点在哪儿？中国广州医科大学神经研究所副所长、广州医科大学附属第二医院神经内科主任刘军教授指出，我们认为对于阿尔茨海默病，其实是防大于治。尤其是针对中国目前的现状，有4000万的轻度认知障碍的人群。
“很多人觉得到一定的年龄记忆力下降是很正常的。但是等发现不正常再来就诊的时候，往往已经错失了最佳的治疗时机。”刘军教授指出。
尽管对于患者而言，轻度认知障碍或阿尔茨海默病的早期是治疗的最佳黄金时期。但是，“当出现临床症状再进行治疗，其实已经晚了。”刘军教授在接受南都健闻记者采访时坦言，“在医学上，在没出现临床症状前，目前缺乏有效筛查的工具，往往很难进行诊断。”
由此，刘军教授建议，我们应该从青年、中年开始，就着手进行防治。要落实世界卫生组织所说的疾病防治，要贯穿到全生命周期。
在对疾病的防治工作上，除了加强科普以外，刘军教授也非常关注整个地区患病人数的变化。“我们一直在牵头整个粤港澳大湾区的认知障碍筛查和跟踪随访的工作，以及推动整个粤港澳大湾区失智症友好社区（认知障碍友好社区）的先行先试建设。下一步，我们也将为整个粤港澳大湾区针对阿尔茨海默病的全生命周期防控给出一些建议。”
刘军教授指出，从个人的临床经验角度来说，单一的药物可能并不能起很好的效果，所以他一直强调“鸡尾酒疗法”，针对各个靶点的疗法综合在一起，可能会更加有效。“ 但我们不可能每天去吃一大把药，只有通过我们平时的生活方式，包括运动和健康饮食等进行预防。其中，在饮食营养均衡方面，对于疾病的防治是非常重要的。如果我们能在日常的生活饮食过程中间，专门加上一些针对这些机制的多种营养饮食成分，这是一个非常简单又容易实现的手段。”
采写：南都记者 伍月明