来源：中国经营报

中经记者 孟庆伟 北京报道

9月25日，国家医保局印发《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》（以下简称“《长护服务项目目录》”）。这是我国长期护理保险服务的首个“国家版”目录。

记者了解到，《长护服务项目目录》共纳入36项服务，分为生活照护类和医疗护理类两大类别。

其中，生活照护类项目包括饮食照护、排泄照护、清洁照护、穿脱衣物、功能维护、对症护理、生命体征监测、安全护理8个类别，涵盖协助进食/饮水、协助排泄、人工取便、洗发、理发、沐浴、生活功能训练与指导、协助翻身扣背排痰等20个小项。

医疗护理类项目则包括一般检查护理、基础护理、专项护理、康复4个类别，涵盖吸痰、氧气吸入、灌肠、导尿、气管切开护理、认知功能训练、运动功能训练等16个小项。

记者注意到，国家版目录对每个服务项目的服务要求和推荐时长均作出明确规定。

国家医保局表示，规范长期护理保险支付范围，是保障失能人员权益、确保基金平稳运行的重要基础性工作，也关系到长期护理服务行业的规范发展和服务质量提升。医保局将依据基金运行情况和失能人员需求变化，建立动态调整机制，定期组织目录更新。

值得注意的是，此次新规为已试点地区设置了约3年的衔接过渡期。

按照要求，新开展长期护理保险工作的地区须严格执行国家目录，不得随意调整或变更服务范围；已建立本地目录的试点城市，则需做好与国家目录的对照映射，并在3年左右的时间内逐步实现统一规范。

同时，国家医保局还提出，未来将根据人口结构和制度发展情况，探索将智能化服务、支持性辅助器具等逐步纳入支付范围。

推动建立长期护理保险制度，是党中央、国务院为应对人口老龄化、健全社会保障体系作出的重大决策部署。自2016年试点启动以来，全国已有49个地区在支付政策、保障范围等方面进行探索。

截至目前，全国长期护理保险参保人数已接近1.9亿人，累计筹资资金超过1000亿元，支出逾850亿元，制度效应正逐步显现。但各地在支付范围、服务内涵、管理质量等方面仍存在差异，亟须统一标准。

在总结试点经验的基础上，国家医保局此次推出国家版目录，意在健全管理运行机制，统一基金支付范围，为全面建立长期护理保险制度奠定基础。

医保局介绍，目录制定坚持三大原则：一是坚持保障基本，统筹地区经济发展水平和筹资能力，合理确定基金支付范围；二是坚持需求导向，重点覆盖失能人员的基本照护需求，兼顾与生活密切相关的医疗护理；三是坚持统筹衔接，充分对接现行试点服务项目，同时为地方平稳过渡留出空间。

此外，医保局还明确了长护险与医保基金的责任边界：参保人接受《长护服务项目目录》中涉及医疗护理的费用，由长期护理保险基金支付，不再由基本医保支付；若参保人因病情需要转诊、转院入住医保定点医疗机构治疗，其医疗费用按规定由医保基金支付。

（编辑：郝成 审核：吴可仲 校对：颜京宁）