编者按：在人类漫长的生命旅程中，健康与疾病始终如影随形。每一次关于疼痛与疗愈的记录，都成为人性、希望、坚韧与爱的深刻展现。而放眼未来，我们预见的不只是医疗技术的惊人飞跃，更是对病患愈发深切地理解与尊重。医学的终极使命，不是对抗自然，而是在敬畏中寻求精妙干预，在理解中维护动态平衡，与人类本身的复杂性共舞。本文为《身体周刊》读者投稿的患者故事，“愈见你”，感受生活的点滴。

在写这个故事的时候，我已经36岁了，与中耳炎已经“结缘”20余年。直到今天，提及中耳炎，我依然感觉到病痛，因为耳离大脑神经非常近，所以痛觉非常明显，作为一个严重中耳炎患者，疾病的发生、治疗、恢复之路都非常艰辛，请听我慢慢讲述……

中耳炎是一种位于耳中部，即骨膜后区的病毒或细菌感染引起的炎症，常由感冒、鼻窦炎引起。主要临床表现为耳痛、听力下降、流脓甚至流血。我感觉痛是最严重、最煎熬的。中耳炎的分类很多，其中胆脂瘤型最为严重，而我所患种类就是胆脂瘤型。或许是我小时候感冒没注意，急性中耳炎没有及时治疗，变成慢性中耳炎，或许是迷信“秘方药粉”，加上合并胆脂瘤，最后我的病情转化为最严重的中耳炎。

曾几何时，不知道是在几岁的时候，各种原因，我在姥姥家长大。姥姥姥爷非常疼爱我，但是毕竟是老人家，缺乏医疗卫生知识，加上山区医疗资源匮乏，人们当时对健康没有那么重视。舅舅放暑假的时候，经常带我去捉鱼，下雨过后，我们小伙伴手牵手过河，在河滩上玩水，种种捉鱼玩水操作，难免耳朵会进水，这些可能也为我患中耳炎埋下了伏笔。

到了上小学的年纪，我从姥姥家回到了自己家中，立马进入了小学学习。爸爸以前是部队的卫生员，很关心家人的健康，定期给我们姐弟三个掏耳屎，大概快上初中的时候，爸爸发现我的右耳里有一个小肉瘤或者小水泡的东西。后面有点流水，没有其他特别严重的症状，以为是洗头发没注意，进水有点发炎，同村喜欢游泳的孩子也有耳朵发炎流水的症状，后面恢复了就没太在意。后来听一个家长说市里有一个退休老医生治疗耳朵发炎效果非常好，于是，爸爸带我去找那个医生，只见那位医生拿出双氧水、盐水给我清洗耳朵，最后拿出“秘方药粉”，用吸球喷入耳内，我记得好像花费了1500多元，九几年这个数目算挺高了。果不其然，耳朵神奇地不流东西了，大家都很高兴，认为“好了”！但是过了很长一段时间，爸爸发现我的右耳好像被东西堵住了，他立刻带我去当地的县医院检查，医生问耳朵里放什么东西了，那么硬！我爸说放了“秘方药粉”，医生听了就开始批评，耳朵里面可以用药水、可以用药油，就是不能用药粉和固体的东西！爸爸听了脸色大变，又是后悔又是担心！医生费了好大劲，又用钩子又用镊子的才把那团“硬东西”掏出来，个头比花生米还大。当时取的时候我一直哭，因为那块东西太硬了，死死地在耳道里堵住不出来，太疼了，我从开始的哭到后来哭的全身发麻没有知觉…… 那种痛至今难忘！已经是两个孩子的妈妈了，我丝毫不夸张地说那种痛大于分娩痛！自从这件事后，爸爸说千万不能随便相信“秘方”和“偏方”，爸爸是又后悔又庆幸去看了医生。“秘方药粉”使原本简单的中耳炎变得更加雪上加霜。

上了初中以后，爸爸决定带我去市里的医院看耳朵，那里的医生说寒假来做手术吧。于是，我们马不停蹄，寒假一放假就去办住院，做完各种术前检查，第三天准备手术，手术当天一大早就进入手术室，耳鼻喉主任在手术台上看了一下我的耳朵，说可以保守治疗，先不要手术了，手术会影响听力和外貌。医生通知爸爸，爸爸很高兴，我也很高兴，紧张的心情一下子放松了，又可以过一个愉快的假期了！接下来的日子，我定期去医院清理耳朵，滴消炎药，注意耳朵不进水。转眼进入高中生活，爸爸基本每两个星期给我送一次饭，顺便给我清一下耳朵，每当同学问我，我还是挺自卑的，随着年龄的增长，越来越在意这件事情。有一次同学在洗衣服，我在旁边洗头，由于空间太窄，她不小心把水溅到我右边耳朵里了，我大发雷霆，她被我吓了一跳，对我的生气感到很奇怪，那是因为她不知道中耳炎有多痛苦！2008年的冬天，是高中最紧张的时期，因为来年6月就要高考了。爸爸担心中耳炎影响我高考，决定带我来广州大医院，第一次坐长途火车，心里兴奋但是又忐忑不安，因为我并不是去旅游。殊不知，我们遇上了南方罕见的“雪灾”。本来29个小时的车程，85个小时才到达广州，一路上，看见窗外的冻雨、冰凌，心急如焚，食物和水短缺，暖气停止供应，相比寒冷和饥饿，最希望的还是快点到达目的地。火车停在了半路上，无法前进，火车站周围的住户穿着草鞋，因为路面结冰很滑，所以一定要穿草鞋，他们挑着担子，里面装着泡面和鸡蛋，卖给旅客，我记得当时35块一盒泡面还供不应求。列车长下车亲自寻找水源、大米，就这样，也只能给老人和小孩吃，青壮年大部分是自己解决。比起食物和水，最紧张的是电的供应，供电时间很短，大家排队充电，手机只能用来给家人报个平安，不能浪费每一格电。奶奶知道这个情况后，在家里急的直掉眼泪。现在想起来，如果没有中耳炎，我可能还没有这种“奇遇”。所以，它带给我的有“忧”，也有“喜”。通过各方的协调、抢修之后，列车的路线终于规划成功，85小时后到达广州。到站后，下起了瓢泼大雨，安顿好之后，第二天便去了耳鼻喉科，主任看了之后，直接说胆脂瘤中耳炎，安排手术吧。又是一系列术前检查，抽血、X光，验尿等，检查结果出来后，理发备皮，隔天安排上了手术，这一次是真做手术了！手术开始前，说实话我挺紧张的。当一切准备就绪，医生看着我说：“小姑娘，别怕！我们开始了哦，现在先打麻药”，他的眼神我始终难忘，我做的是局麻手术，所以手术过程是知道的，随着电钻的声音，剧痛突然袭来，我一下子坚持不了，眼泪也哗哗直流……主刀医生又说：“小姑娘，再坚持一下，再坚持一下！”听了这句话，我似乎又充满了力量，继续坚持到手术结束。难忘的一次手术，于是我写了一首诗：难忘的手术室。手术后，一系列的麻醉反应席卷而来，最严重的是呕吐，爸爸在床边陪着我度过了难熬的术后6小时。就这样，在医院住了两周，正好赶上了过年，第一次在家乡之外过年，还是挺想念妈妈的。正月十五，复查，恢复不错，记住医生的叮嘱：不能剧烈活动、提重物，耳朵不能进水，谢过医生后，第二天坐上了回家的火车。

回家后，立马回校进入紧张的复习。6月，高考结束，在山东考试大省，文科500多分，很难选到理想的志愿，阴差阳错进入医学院校，学习护理学专业。毕业后，我进入广州的三甲医院实习，留在了手术室，我的中耳炎手术经历，让我对手术室有着特殊的感情。术后的几年，不知道是什么原因，耳朵一直没有干耳，工作后，又去复查，医生说胆脂瘤可能复发了，也可能和个人体质有关容易复发，需要再次手术，上次手术依旧“心有余悸”，于是这次手术选择了全麻。这次手术过程是不知道的，因为一旦全身麻醉，人是没有意识的，我没有和父母说，手术结束，好多同事过来看我，还有好朋友陪我过夜，度过了艰难的第一晚，第二晚，疼痛仍然严重，让医生开了止痛药，后面几天就没那么辛苦了。

就这样，症状减轻，但是当感冒、鼻炎发作时，中耳炎也会随之再犯，但是医生说胆脂瘤清除了，只要能够保证引流通畅，就不会有并发症。因为，如果引流不通畅，脓液会流到内部，引发脑膜炎等一系列严重并发症。我也去过省人民医院看过病情，医生也是同样的说法。所以，直至今日我认为，只要耳朵引流通畅，不要进水，感冒、鼻炎发作时及时治疗，中耳炎对身体不会有太大危害。

中耳炎并不可怕，只要早期及时、正规治疗预后都还不错。但是，我要告诫大家的是，不要随便相信“偏方”、“秘方”，以防耽误治疗，否则，后果不堪设想。

有一种生活，你没有体会过就不知道其中的艰辛；有一种艰辛，你没有经历过就不知道其中的付出。我是不幸的，“中耳炎”带给我病痛；但我又是幸运的，因为如今医学迅速发展，带给人类无限希望。

专家点评：

龚洪立 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师，硕士生导师

慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，以间断性的流脓、鼓膜穿孔和听力下降为特点，常因急性中耳炎未获得恰当的治疗迁延而来，是耳鼻喉科常见的疾病。长时间的慢性化脓性中耳炎可导致胆脂瘤，严重者可引起颅内并发症（如耳源性脑膜炎）。慢性化脓性中耳炎的急性发作期，常由于耳朵不小心进水，感冒，大量饮酒，熬夜等抵抗力下降因素等诱发。急性期常采用药物抗炎治疗，包括耳道滴药、口服或静脉用药等。当急性期未经过系统正规治疗没有完全康复，则进入静止期，表现为平时的耳朵不发炎，没流脓。这种情况暂不需药物治疗，密切观察，但平时注意避免以上诱因，一旦复发进入活动期则须尽快治疗控制进展，长期反复发作的慢性化脓性中耳炎可能还需要手术治疗，去除炎症病灶，控制感染，通常引流，修补鼓膜，恢复听力，提高生活质量。如果出现中耳胆脂瘤，建议尽早手术治疗。

由长期中耳炎引起的中耳胆脂瘤是一种良性疾病，是耳道上皮的细胞不断脱落，外耳道结构异常等因素无法排出而堆积，像滚雪球一样越积越大，形成豆腐渣样伴臭味的胆脂瘤，这个瘤体很特别，虽是良性疾病，但具有类似肿瘤的侵袭和破坏力，它能够释放一些酶和炎症物质，像“腐蚀剂”一样，缓慢而持续地破坏耳部和颅底周围的骨质，听小骨（每侧中耳鼓室有三块听小骨，精准连接鼓膜和内耳，负责传导听力，感受外界声音）首先被侵犯，造成耳聋。中耳胆脂瘤需尽早手术治疗，彻底清除胆脂瘤组织，重建耳部结构，恢复听力。

目前手术都是在全身麻醉下完成，即“吸吸氧气，打一针”就好了。早期的局部麻醉已经被淘汰，全麻手术较局麻更加安全和符合伦理和人道主义准则。常规胆脂瘤手术一般需要1～2小时完成，这个过程中，患者就像睡了一觉，醒来时手术就做好了，期间感受不到任何痛苦和煎熬，也不会留下心理阴影。根据权威科学研究，全麻不会造成坊间传闻的“智力损伤”“变傻”等健康问题。手术方式也在不断进步，目前大部分中耳炎都可以通过微创手术来治疗，内镜手术不用剪头发且无耳后切口，只有耳屏后一个很小的切口，疤痕非常小。

常言道“眼睛里容不得沙子”，其实，人的耳朵也是容不得任何“沙子”的。耳是非常敏感的器官，主要负责听觉和平衡，任何引起的不适感受都是痛苦的，包括耳痛、耳聋、耳鸣、耳闷、眩晕等，让人煎熬难受，甚至产生焦虑等心理健康问题。

生活中如何预防中耳炎呢： 保持耳部干燥，在游泳、洗澡、洗头时，尽量避免水进入耳朵，游泳时可佩戴防水耳塞，外耳道不慎进水时，可使用棉球或纸巾轻轻擦拭。 避免长时间使用入耳式小耳机，尤其是有湿疹、听力障碍、慢性耳疾患者朋友，长时间使用耳机可能会加重慢性中耳炎的症状，建议减少使用耳机的时间，或使用噪声较小的耳机。 儿童注意多锻炼身体、增强机体抵抗力，选择清淡食物，多吃新鲜蔬果，注意保暖，寒冷季节变更时避免感冒，减少患中耳炎的概率。 注意耳部卫生，保持耳部清洁干燥，避免挖耳，耳道进水后及时清理。 正确擤鼻涕，尽量不要同时擤两侧的鼻涕（因为中耳鼓室与鼻咽是相通的），避免增加鼻腔气压，加重耳朵的负担，先擤一侧的鼻涕后再擤对侧。 及时治疗上呼吸道感染，感冒、鼻炎等疾病要及时治疗，以免炎症蔓延至中耳。 积极治疗急性化脓性中耳炎，及时彻底地治疗可避免其迁延为慢性炎症。